”Stor/full bukplastik” innebär att naveln skärs ut och att allt hudöverskott, både ovanför och nedanför naveln tas bort. Den raka bukmuskulaturen sträcks och sys ihop i medellinjen och naveln sys in på en ny position.
Genomförande
Bukplastik är ett stort kirurgiskt ingrepp och som alltid görs i narkos i kombination med lokalbedövningsmedel. Operationstiden varierar mellan två till tre timmar och ibland ända upp till sex timmar, beroende på vilken typ av bukplastik som görs. Om magen ”putar” beror det ofta på att musklerna glidit isär, vanligtvis på grund av tidigare graviditet. Då görs en uppsträckning av den raka bukmuskulaturen som sys ihop för att ge ökad stabilitet åt bukväggen. Om det finns ett fettöverskott på magen görs också fettsugning innan hudöverskottet skärs bort.
Vid en liten bukplastik läggs vanligtvis ett dränage (en plastslang genom vilken blodet kan rinna ut), vid en stor bukplastik läggs två dränage och vid en cirkumferent bukplastik läggs fyra dränage. Dränagen sitter vanligtvis i ett till två dygn efter operationen. Vid cirkumferenta bukplastiker kan dränagen behöva sitta kvar i mer än en vecka.
Efterförlopp
Alla patienter som gör en bukplastik sover över en till två nätter på kliniken. Behandling ges med antibiotika, smärtstillande och proppförebyggande medicin vilket också skrivs ut till patienten vid hemgång. Stygnen tas bort efter cirka två veckor.
I efterförloppet används en gördel som patienten ska ha på sig dygnet runt i två till tre veckor, och därefter dagtid i ytterligare tre till fyra veckor, för att minska svullnaden.
De flesta patienter tycker att smärtan är kraftig första veckan och att magen känns svullen och öm. De första dagarna kan patienten behöva gå litet framåtböjd på grund av att huden stramar men kan sedan räta upp sig. Därefter känner sig de flesta patienter betydligt piggare och de flesta kan börja arbeta igen efter två till tre veckor. Tunga lyft bör undvikas i minst tre veckor.
Allmän träning kan återupptas efter cirka sex veckor, men träning av magmuskulaturen (sit-ups) bör vänta tills det gått tre månader.